腺淋巴瘤多发生在腮腺，是腺淋巴瘤所特有的。颌下腺也有报道，但有人认为仍发生在腮腺靠近颌下腺的部分。可能与其组织来源有关。在腮腺中，常见的部位是腮腺的后表面及其下极。腺淋巴瘤的发病率占涎腺肿瘤的6%，占大涎腺肿瘤的8.4% ~ 20.7%，占腮腺良性肿瘤的17% ~ 33%。腺淋巴瘤可以发生在任何年龄，但最常见的年龄是40-70岁，在儿童中很少见。主要影响男性，占85% ~ 90%。

第一，淋巴结和淋巴组织的发病

此病常为多发或单发。可发生于任何年龄，多发生于10 ~ 20岁的年轻人。没有显著的性别差异。病变好发于长骨、颅骨、脊柱、骨盆、颌骨，手足骨很少受累。

此病常为多发或单发。可发生于任何年龄，多发生于10 ~ 20岁的年轻人。没有显著的性别差异。病变好发于长骨、颅骨、脊柱、骨盆、颌骨，手足骨很少受累。

1.临床上大多数恶性淋巴瘤首先侵犯浅表和(或)纵隔、腹膜后和肠系膜淋巴结，少数可能起源于结外器官。1958年至1994年，中国医学科学院肿瘤医院共收治恶性淋巴瘤患者5101例。初始位置如表2所示。可以看出，浅表淋巴结侵犯一开始占69.6%，如果对这种疾病有很好的了解，就不难诊断这种疾病。

【临床表现】

常见症状为进行性增大的非固定包块，一般一侧无痛。有时会出现局部疼痛、颈部淋巴结肿大或面瘫。在一些罕见的情况下，颌下腺侵犯可以同时发生。病变也可能侵入皮肤或深层组织。同时，一些自身免疫性疾病可以并存，如干燥综合征或类风湿性关节炎。由于本病多为低度恶性淋巴瘤，在治疗时病灶多为局限性(ⅰ ~ ⅱ期)，但到了晚期，组织学类型可能发生改变(向高度恶性转变)而扩散。

多见于大阴唇，有时累及整个外阴。这种淋巴管瘤多见于儿童。检查可见外阴皮肤上有单个或多个淡红色或灰白色囊性结节或疣状物体，大小不一，瘤体表面有水疱，受压肿块破裂，有淋巴流出。可能伴有皮肤弥漫性肥大。淋巴管瘤通常不会自行消退，但通常会继续生长和扩大。淋巴管瘤可以长得非常大，导致畸形甚至死亡。

临床表现多种多样，主要由病理分类、原发肿瘤的部位和累及器官、疾病的早期或晚期等因素决定。最早的表现多为浅表淋巴结无痛性进行性肿大，常缺乏全身症状，进展缓慢。其中约60%原发于颈部淋巴结，锁骨上、锁骨下和腹股沟淋巴结少见。开始时，淋巴结柔软，不粘连，无压痛。后期迅速增大，可粘连成巨大肿块。其特点是邻近组织无炎症，不能用来解释淋巴结肿大的原因。淋巴结肿大可引起局部压迫症状，如纵隔淋巴结肿大压迫气管、支气管，引起干咳。不明原因的腹痛可由腹膜后淋巴结肿大引起。全身症状可能是低热或特征性回归热，即在几天的高热后，可能有几天或几周的Pel-Ebstein热。常见的有食欲不振、恶心、盗汗、体重减轻等，病灶有限时往往不会出现这些症状。皮肤瘙痒是成年人的常见症状，在儿童中很少见，即使当广泛的器官受到侵犯时也是如此。约有1/4的患儿在确诊时已转移至淋巴结以外的组织，且多见于脾、肝、肺或骨和骨髓。肺部浸润的X线改变多为绒毛状渗出性改变，与真菌感染难以区分，呼吸加速发热，甚至呼吸衰竭的情况较多。累及肝脏时，可出现肝内胆管梗阻、中度肝肿大、巩膜黄染、血清胆红素和碱性磷酸酶直接和间接升高等症状。骨髓浸润导致中性粒

多处也可见，如面部、颈部、胸部、上臀及腋窝、大腿、外生殖器。表面无色，质软，小疣状颗粒，多为直径1 ~ 3 mm，透明，疱壁较厚，压迫可稍减，常无自觉症状；如果被刺破，可以流出透明粘稠的淋巴液。