李晖
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帕金森综合征分类有哪些
发布时间:2023-01-21
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帕金森综合征的分类:
1.继发性帕金森病:这部分患者在确诊前应询问病史。比如药物引起的帕金森病,属于继发性帕金森病;还有血管疾病引起的帕金森病,如血管炎中风后的帕金森病;还有中毒性帕金森病,如一氧化碳、二硫化碳、甲醇、乙醇中毒引起的帕金森病;代谢性甲减,如甲状旁腺异常引起的帕金森病、基底节或中脑区肿瘤引起的帕金森病、脑炎后的帕金森病等,部分伴有脑损伤,特别是影响中脑系统,也会导致帕金森病。
2.帕金森叠加综合征:帕金森叠加综合征包括多系统萎缩,多系统萎缩磁共振的横断面脑桥会出现十字征,矢状位显示鞘核、脑桥、小脑会萎缩;还有一种进行性核上麻痹。进行性核上性麻痹患者会出现眼球运动障碍,最主要的表现是垂直向上或向下的核上性凝视麻痹、姿势和步态不稳、跌倒和颈背僵硬。这些是进行性核上麻痹的一些鉴别诊断。路易体痴呆是一种临床疾病,常介于帕金森病和老年性痴呆之间。即PD和AD之间的表现往往表现为认知障碍,以及皮质基底神经节变性。这也常常导致手部失用症、肌张力障碍和肌肉痉挛。磁共振成像也显示不对称的皮质萎缩,对多巴丝肼片等左旋多巴类药物无效。
3.遗传性帕金森综合征:包括亨廷顿舞蹈病和干豆状核变性。
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