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姜帅
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知识库 淋巴瘤治疗的方法可以选择哪些
淋巴瘤治疗的方法可以选择哪些
发布时间:2023-01-20
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治疗淋巴瘤需要一个过程。如果患者没有找到正确的方法,在治疗淋巴瘤的过程中可能会走很多弯路。所以淋巴瘤患者要尝试不同的方法治疗淋巴瘤。我们不应该在早期就放弃对淋巴瘤的治疗,让淋巴瘤永远无法治愈。

淋巴瘤的治疗可以选择什么?

由于放射治疗的合理应用和联合化疗的积极推动,淋巴瘤的疗效提高很快,尤其是大部分HD早期病例。虽然NHL的疗效不如HD,但长期缓解或无生存的患者逐渐增多。组织学类型和临床分期与治疗和预后密切相关。

放射治疗:HD的放射治疗已经取得了显著的成绩,比较有效,但是最好使用直线加速器。高能射线大面积照射HDⅰa ~ⅱb有两种方式:肿大和淋巴结照射。扩大照射除了堆积的淋巴结和肿瘤组织外,还应包括附近可能被侵犯的淋巴结区域。例如,病变隐藏在隔膜上,在隔膜下呈倒“Y”形。

斗篷照射部位包括乳突端上下锁骨、腋窝、肺门、纵隔、两侧隔膜的淋巴结;肱骨头、咽喉和肺部应避免受到辐射。倒“Y”型照射包括从膈下淋巴结到腹主动脉旁的淋巴结、盆腔和腹股沟,同时照射脾脏区域。剂量为30~40GY,3~4周为一个疗程。全身淋巴结照射是指上膈被遮掩,下膈被照成倒“Y”形。

HNL也对放疗敏感,但其复发率高。由于其传播路径不是沿着淋巴区域,斗篷状和倒“Y”形大面积不规则照射野的重要性远不如HD。治疗剂量大于HD。目前只有临床ⅰ、ⅱ期的低度恶性组和病理ⅰ期的中度恶性组可以单独使用扩展野照射或单独使用累及野的局部照射。放疗后,是否再次使用化疗没有共识。ⅲ、ⅳ期以化疗为主,必要时局部放疗为姑息治疗。

最后,专家指出,虽然没有人会愿意患淋巴瘤,但既然淋巴瘤已经出现,就应该接受这个事实,努力治疗淋巴瘤。如果每个淋巴瘤患者都失去了治疗的希望,也不利于推动淋巴瘤治疗的研究。淋巴瘤患者要挺住。


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