患者左侧海马体缩小通常有以下原因:

1.先天性脑发育不良患者会出现海马萎缩的症状，多见于青少年和儿童。

2.由疾病引起的老年患者，如果患者有高血压、糖尿病、高血脂等疾病史。它会导致大脑动脉硬化，使海马萎缩。

3.一些患有特殊疾病的患者，如老年痴呆症患者，会出现大脑皮层萎缩，导致海马萎缩。