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最近各大门户网站都转载了一篇题为《存脐带血救白血病?忍愚》,文章对脐带血的一些问题进行了狭隘片面的阐述,造成了公众对脐带血作用认知的混乱,在网上引起了很大反响。为了不让公众被这篇文章误导,接下来,我们将对文章中的个别问题做出客观的解释,还脐带血一个公道。
没有脐带血拯救白血病的成功案例?陈述事实,讲道理
在《忽悠》一文中,一位自称国家基因库细胞中心主任的人凭借自己的“医学背景”,得出了“脐带血自救论不成立”的结论,并语重心长地总结道:“非但没有找到用脐带血拯救白血病的成功案例,反而找到了自体脐带血无法自救的报道。”
首先来解决脐带血找不到成功案例的问题。我们不知道他查阅了哪些资料得出这个结论。但其实最早的脐带血自救成功案例可以追溯到1988年。法国医生格鲁克曼通过脐带血造血干细胞移植治疗了血液疾病范可尼贫血,这标志着脐带血的研发进入了一个新阶段。当然,随着脐带血研究的深入,脐带血已经被频繁用于其他血液和免疫疾病的治疗,首当其冲的就是白血病。
美国权威医学期刊报道首例自体脐带血移植治疗急性淋巴细胞白血病。在这个案例中,一个3岁的女孩在确诊后10个月接受化疗,然后发现复发,最后接受了自体脐带血移植。在接下来的20个月里,女孩“完全缓解,非常健康”。本文对这一案例进行了全面的讨论。
在世界范围内,脐带血造血干细胞移植的临床病例逐年增加。最新数据显示,全球脐带血移植超过5万例。全世界有300多个自体移植的成功案例,
是不是白血病的单基因疾病,后天因素影响不大?
纵观软糖全文,脐带血无用论的基础是白血病是单基因疾病,没有先天性基因缺陷一般不可能得白血病。他在文章中指出,“如果有先天性基因缺陷和白血病,保存的脐带血也是有缺陷的,不能使用。”
诚然,白血病确实有先天性和获得性之分。先天性白血病因为先天遗传缺陷,即使储存脐带血也不能用于移植,而获得性白血病则不同。因为获得性白血病多与环境污染、家庭装修等有害物质有关。
在对部分白血病患儿的调查中发现,70%的白血病患者家庭在1-2年内进行过装修。伤害孩子的不仅仅是室内环境,逐渐污染的大气环境也是罪魁祸首之一。随着汽车数量的增加,人类赖以生存的空气受到污染,这是儿童白血病高发的直接原因。据报道,一个城市每增加10万辆汽车,白血病的发病率就会增加2/10万。显然,这与“化学物质、核辐射等”的观点相反。可以诱发基因突变,白血病的概率比较低”是王主任在忽悠中指出的。
早在1997年,英国权威医学杂志《柳叶刀》在《急性白血病的病因》一文中就指出,急性白血病的病因中,只有5%与遗传因素有关。也就是说,95%的白血病是后天因素导致的,这95%的白血病可以通过自体脐带血来治疗。因为获得性环境因素导致的白血病,自身储存的脐带血中没有致白血病基因,所以可以用来治疗白血病。根据纽约血液中心2015年发布的统计数据,脐带血可用于治疗80多种疾病,包括白血病。