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王翠玲
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知识库 老年人甲状腺功能亢进危象的症状是什么
老年人甲状腺功能亢进危象的症状是什么
发布时间:2023-01-16
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甲亢危象是甲亢的严重表现,可能危及生命。主要诱因是感染、压力或不适当的撤碘。早期患者可表现为原有症状加重,伴有中度发热、体重减轻、恶心呕吐。甲亢危象的典型临床表现为高热,常39度以上,大量出汗,皮肤潮红,窦性或异质性心动过速,常160次/分以上。但在临床上,许多老年甲亢危象患者表现不典型,突出特征为表情淡漠、嗜睡、低热、明显乏力、心率减慢、恶病质,最后昏迷甚至死亡。


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如何治疗老年人甲状腺功能亢进危象
无论对于老年人还是年轻患者,甲亢危象的治疗都没有太大区别。需要注意的是诊断。因为很多老年患者都有甲亢危象,其症状不是特别典型,所以容易造成误诊或漏诊,这是需要注意的。治疗需要迅速减少甲状腺激素的释放和合成,给予大剂量抗甲状腺药物。一般优选硫脲类药物。首剂可口服或胃管注射600 mg,以后每8小时一次,一般200 mg。无机碘溶液通常在抗甲状腺药物治疗后一小时给药。可以静脉给药,也可以口服,可以阻断甲状腺激素的释放。另外也可以给肾上腺皮质激素对抗压力,可以选择氢化可的松或者地塞米松。也可以施用b受体阻断剂来阻断儿茶酚胺的释放;另外就是补液、抗感染等对症支持治疗。
王翠玲
发布时间:2023-01-16