左心衰竭因左心室功能受损而逐渐加重。一旦室壁瘤内血栓脱落，可发生全身性栓塞。

肺栓塞常见于全身性栓塞。脱落的室壁瘤内血栓容易堵塞在肺的分支，导致严重的并发症。栓塞后出现严重血供障碍时，肺组织可坏死，称为肺梗死。这是急性肺部疾病的常见原因。临床症状和体征往往是非特异性的，变化很大，与其他心血管疾病难以区分。症状的严重程度虽然与栓子大小、栓塞范围有关，但不一定成正比，往往与原有心肺疾病的代偿能力密切相关。

(1)急性大面积肺栓塞:突发严重呼吸困难，胸骨后心肌梗死样疼痛，晕厥，紫绀，右心衰竭，休克，出汗，四肢冰冷，抽搐。甚至出现心脏骤停或心室颤动，很快死亡。

(2)中型肺栓塞:胸骨后常有疼痛和咯血。当患者原有的心肺疾病代偿功能较差时，可出现晕厥和高血压。

(C)肺部微栓塞:可导致成人呼吸窘迫综合征。

(4)肺梗死:常见发热和轻度黄疸。