膝关节骨关节炎的临床表现

1.起病缓慢，多见于中老年肥胖女性，常有疲劳史。

2.膝关节疼痛在活动时加重，表现为开始时阵发性疼痛，结束时持续性疼痛，夜间乏力甚至加重，上下楼梯时疼痛明显。

3.膝关节活动受限，甚至跛行。极少数患者可能出现交锁现象或膝关节积液。

4.关节活动时可有咔哒声和摩擦声，部分患者关节肿胀，久而久之可见关节畸形。

5.膝盖疼痛是这种疾病患者的常见主诉。它的早期症状是上下楼梯时疼痛，尤其是下楼时。单侧或双侧交替出现，为关节肿大，多为骨质肥大所致，或关节腔积液。滑膜肥大是罕见的。严重者出现膝内翻畸形。

膝骨关节炎的诊断

1.反复劳损或创伤史。

2.早上起床时膝关节疼痛僵硬明显，但活动后缓解，长时间活动后又加重，休息后症状缓解。

3.后期疼痛持续，关节活动明显受限，股四头肌萎缩，关节积液，甚至出现关节内畸形、游离体。

4.膝关节屈伸时可感觉到摩擦音。

5.膝关节正面和侧面的x线照片显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节边缘呈唇状骨质增生，胫骨髁间隆起骤然变尖，关节间隙变窄，软骨下骨致密，有时可见关节内游离体。