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商建伟
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知识库 肺癌止痛药有哪些
肺癌止痛药有哪些
发布时间:2023-01-19
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我们都知道癌痛是癌症晚期患者最痛苦的事情。很多人忍受不了癌症疼痛,想自杀。镇痛药的出现减轻了病人的痛苦。目前,癌症患者的镇痛方法是国际通用的三阶段镇痛法。在正确评估癌症疼痛的性质和原因后,应根据患者疼痛的程度和原因选择合适的镇痛药。来看看一些关于止痛药的介绍吧。

癌症常用止痛药有哪些?

常用的镇痛药物主要分为三类:

第一类是辅助用药。可用于任何程度疼痛的辅助治疗。这些药物虽然不是止痛药,但可以与止痛药起到协同作用,主要包括抗惊厥药,如卡马西平、苯妥英钠;丰富的临床经验表明,这些药物可以治疗特发性神经痛,如灼痛和刺痛。抗抑郁药,如阿米替林,不仅能改善精神状态,而且有显著的镇痛作用,特别是对灼痛性神经痛;抗焦虑药物,如安定,能镇静催眠;皮质类固醇,如泼尼松,对神经压迫和脊髓压迫引起的疼痛有效。这些药物的应用要在医生的指导下,根据个体的不同情况来决定。多种止痛药,合理应用会达到理想的止痛效果,让癌症患者消除疼痛。

第二类是阿片类药物,分为弱毒和强毒。用于轻中度疼痛的弱阿片类药物主要有可待因、曲马多、强痛定等。强效阿片类药物用于缓解中度至重度疼痛。吗啡是强阿片类药物的代表药物,还有美沙酮、芬太尼等药物。

第三类是非阿片类药物,适用于轻中度疼痛。这些药一般都是非处方药,但是在药店可以自己买。它们疗效确切,对剧烈疼痛也有辅助治疗作用。包括阿司匹林、扑热息痛、吲哚美辛、布洛芬、萘普生等药物。这些药物一般使用安全,副作用轻微,偶尔出现胃肠道反应。如果与牛奶或抗酸剂一起服用,或在饭后服用,可以减少反应。患有溃疡者请勿使用或慎用。此外,偶见肝肾毒性,影响凝血机制。有上述疾病者慎用。这些药物中,扑热息痛副作用小,但用量不宜过大,每日总量不超过6克。如果加大剂量,镇痛效果不会增加,还会出现副作用。如果有副作用,可以改用其他非阿片类药物。如果副作用持续存在,可以改用阿片类药物。老年人要特别注意药物的副作用。

晚期癌症止痛药的原则

1.按阶梯用药:疼痛按程度分级法分为4级,即0级无痛;ⅰ级为轻度疼痛,可耐受,能正常生活,睡眠不受干扰;ⅱ级为中度疼痛,睡眠受到干扰;ⅲ级为剧烈疼痛,难以忍受,睡眠严重紊乱。ⅰ级轻度疼痛选用非阿片类药物,ⅱ级疼痛选用弱阿片类药物,ⅲ级疼痛选用强阿片类药物。

2.按时给药:镇痛药物应在血液中维持一定的血药浓度,以达到镇痛作用。如硫酸吗啡控释片(美非康)口服后经胃肠道吸收,服药后2 ~ 3小时血药浓度达峰值,持续镇痛作用可达12小时。所以只要早晚各一次,就能满足止痛的需求。

3.坚持口服:口服是最方便的给药方式,既经济又安全。口服给药应占各种给药途径的80%以上。肠胃外给药仅用于口服给药无效或不适合的患者。

4.个体化:每个患者对疼痛的耐受力和对止痛药的敏感性不同,个体间差异很大。患者要根据实际情况去尝试,只要能缓解疼痛,就当是最佳剂量。要达到最好的疗效,就要坚持。

以上是关于“癌症晚期常用止痛药有哪些?希望以上内容能给你一点帮助。记住一定要及时找出病因,对症下药,不要让这些疾病夺走你的健康。没有朋友比健康更好,没有敌人比疾病更好,积极治疗比哭泣更好。


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