(1)治疗

1.手术切除是纵隔良性嗜铬细胞瘤和非嗜铬细胞瘤的首选方法。手术风险小，病变可完全切除。手术切除恶性副神经节瘤是最理想的治疗方法。手术入路和方法可参考其他纵隔神经源性肿瘤。当肿瘤侵犯心脏时，首选体外循环下手术，肿瘤切除应酌情处理，不必强制完全切除。如果肿瘤累及冠状动脉和房室结Koch三角，应尽可能切除。如果切除彻底，预后良好。

2.近10%的患者有多发性副神经节瘤，常见于有内分泌肿瘤(MFN)综合征家族史的患者和Carney综合征(肺软骨瘤、胃平滑肌肉瘤和肾上腺外副神经节瘤)患者。因此，纵隔副神经节瘤切除后，应尽量切除其他副交感神经瘤，以达到更好的疗效。

嗜铬细胞瘤手术危险性大，麻醉和手术过程中血压容易波动。肿瘤血管丰富，靠近大血管，术前、术后、术中正确处理非常重要。大多数病人的血量低于正常水平。肿瘤切除后，血压物质突然降低，其影响更显著。所以手术前要充分估计。术前、术中、术前及时输血。术前口服苯氧苄胺(苯苄胺，α-受体阻滞剂)可控制血压，减少术中血压波动。术中尽量保持麻醉平稳，避免挤压肿瘤，防止因不慎挤压肿瘤而出现高血压危象。如果发生，应及时应用和调整苯氧苄胺(苯苄胺)噁唑啉的静脉注射剂量。密切监测与嗜铬细胞和化学感受器有关的症状，并给予及时治疗。如果肿瘤血管丰富，手术切除后出血多，风险大，无法控制出血，必要时只能通过活检确诊。无论恶性病变是否完全切除，术后都应给予补充放疗。虽然这些患者的转移率约为30%，但在这些有转移病灶的患者中，应用α-甲基酪胺(一种阻止儿茶酚胺合成的酪氨酸羟化酶抑制剂)有利于控制症状。

(2)预后

非嗜铬性副神经节瘤，良性副神经节瘤术后效果好。恶性约占10%。Olsen和Salyer(1978)报道主动脉体的副神经节瘤是侵袭性的，通常是高度恶性的。50%的患者发现时病情较重，治疗后预后较差。他们中的大多数在不久的将来死去。嗜铬性副神经节瘤，良性肿瘤，治疗后效果良好。但恶性病变因其易转移、伴有症状或多发性病变，预后较差。常与伴随症状的控制和多发性病变切除的彻底性有关。