这种病的特点是起病急，变化快。治疗过程中应注意呼吸困难，根据病因及时缓解呼吸困难症状。因此，掌握疾病的分期，准确辨证施治，是治疗本病的关键。如果病人有明显的呼吸困难，呼吸困难的症状应迅速缓解。缓解后进行辨证论治。

内部处理

(1)风热犯于外，热毒困于内。

【临床表现】咽喉肿痛，吞咽困难，继而咽喉发紧，喝汤困难，酒劲呛，口齿不清，痰多涎多，咽喉堵塞，呼吸困难。全身乏力，恶风发热，头痛，舌红，苔黄或厚，脉数可见。喉粘膜呈鲜红色或紫色，声门区红肿。

【证候分析】风热邪毒，热蕴经络，致咽喉肿痛。咽喉是气息进出的通道，火毒聚于咽喉，使喉腔肿胀狭窄，故咽喉紧塞，言语不清，呼吸不利；作为咽下的必经之路，气血在此凝结，强烈饮时难以下咽，难以呛咳。邪风、发热、头痛、脉数、舌红苔黄是邪气入侵、营卫不和、内热毒盛的证候。【治疗】疏风清热，解毒消肿。

[处方]清咽利膈汤加减。荆芥、防风、薄荷散表邪；栀子、黄芩、连翘、金银花、黄连泻火解毒；桔梗、甘草、牛蒡子、玄参利咽；生大黄、芒硝可以通便清热。若咳嗽痰多，可加入瓜萎、川贝、朱莉、前胡、百部等药。

?Fumigation被热毒、痰热所阻。

【临床表现】咽部突然发胀，疼痛难忍，咽部满痰，声音如拉锯，呼吸粗糙，声音嘶哑，或语言困难。可见全身恶寒强热，或因高热心烦，汗如雨下，渴饮，便秘，小便短赤。舌质绛红，苔黄或腻，脉数或深浅略不一。可见咽喉极度红肿，会厌或声门明显红肿，痰涎丰富或有腐败现象，吸气时出现鼻翼躁动、突突、缺盆、肋间及上腹部凹陷。

【证候分析】因邪毒过盛，咽喉灼热，咽喉迅速肿胀，疼痛难忍；火为痰之根，火动则痰生。痰、唾液、火毒堵塞喉腔，堵塞气道。所以呼吸困难，喘息，痰声如锯，鼻子烦躁。客人喉咙、声门肿胀，不宜开合，所以声音嘶哑，或说话困难；口干、便秘、小便短赤、舌红、苔黄腻，都是火毒所致。烦躁、多汗、脉弱是窒息、阴阳分离的标志。

【治疗】清热解毒，祛痰开窍。

[处方]加减清瘟败毒散。处方中以犀牛角(可用水牛角代替)为主药，配伍玄参、生地、赤芍、牡丹皮，清热凉血解毒；黄连、黄芩、栀子、石膏、知母、连翘可清热泻火、解毒、降气；桔梗和甘草宣肺利咽。痰多者，可用黄、川贝、瓜蒌、葶苈子、竹茹等。应加清热化痰，用六神丸、雄黄解毒丸、紫雪丹、至宝丸清热解毒，化痰开窍。对于便秘，可加入黄、芒硝清热通便。

(3)风寒、湿浊、咽喉凝露。

【临床表现】突然咽部发紧，声音低沉，吞咽困难，呼吸困难，或轻微咽部疼痛。可见全身有恶寒、发热、头痛、无汗、口渴。舌白滑，脉浮。检查喉头有无红肿，会厌可明显肿胀甚至呈球形，声门处黏膜苍白水肿，声门开合不利。

【证候分析】身体虚弱，或对大自然过敏，风寒湿邪乘虚而入，阻滞肺气，肺气失和，寒邪凝结于喉，故喉闷，吞咽不利，声音低沉；湿邪入侵导致喉积，故会厌、声门黏膜明显肿胀，声门开合不利；如果空气受阻，呼吸进出不利，就很难吸气；寒湿入侵，卫阳抑郁，所以你看到恶寒发热，头痛无汗，口渴不渴；脉浮、舌苔白滑也是感受寒湿的标志。

【治疗】散寒除湿，利咽消肿。

[处方]六味汤。荆芥、防风、薄荷散风解表，祛风散寒；桔梗、甘草、僵蚕宣肺、化痰、利咽。可加入紫苏叶帮助疏散风寒；加蝉衣祛风开声；加茯苓、泽泻健脾祛湿消肿。阴风不汗者可加桂枝；痰多者可加半夏、白前。

厂外处理

⑵吹药:适用于咽喉口咽疾病，如侯丰散、西瓜霜散、冰硼散、黄澍散，清热解毒，消肿化痰，勤吹咽喉。

雾化?Inhalation:可以用金银花、菊花、薄荷、大葱、藿香等中药，适量煎服，将药汁放入雾化器吸入，以疏风清热、消肿开窍。也可以加入适量的抗生素和激素使用。

⑵漱口:咽喉红肿者可用清热解毒、消肿利咽的中药汤剂漱口。

⑶中药离子导入法:将黄芩、栀子、连翘、赤芍、牡丹皮、川贝、天竺黄、大黄煎稠后，借助离子导入法将药物从颈前皮肤导入咽喉患处。

5]理疗:配合微波治疗仪、超短波治疗仪对局部进行治疗，起到活血、解毒、消肿的作用。[1]

针灸疗法

(1)针刺:选取合谷、少商、商鞅、赤泽、少泽、曲池、浮图等穴，每次2 ~ 3穴，采用下法，不留针。或刺少商、商鞅出血，以解暑。

?Ear针刺法:选取神门、咽喉、平喘穴，针刺，留针15 ~ 30分钟，每日1 ~ 2次。[1]

其他治疗

(1)握刮法:根据病情，一、二度呼吸困难可酌情配以握刮法。

?Tracheotomy:根据呼吸困难的原因和程度，及时进行气管切开术以缓解呼吸困难是治疗本病的重要方法。一般来说，一、二度呼吸困难应以病因治疗为主，为气管切开做准备；三度呼吸困难应在严密观察下积极药物治疗，并随时做好气管切开的准备。如果药物治疗不见好转，一般情况较差，或估计短时间内难以消除病因，应及时行气管切开术；对于第四级呼吸困难，应立即进行气管切开，必要时可紧急气管切开或环甲膜切开，为进一步治疗赢得机会。