(1)治疗

1.颅内压低、边界不清的实体瘤首选放疗。一般总辐射量要达到50 ~ 55Gy。超过这个剂量会引起放射性坏死，照射部位通常是脑干肿瘤。大多数患者放疗后临床症状有所改善，但缓解期通常不超过8个月。近年来，随着放疗技术的发展，单纯放疗的5年生存率明显提高，最高可达40%。

2.对于脑干表面突出或有囊性变者，可考虑手术治疗。手术的目的是解除对脑干的压迫，恢复脑脊液循环的通畅，明确肿瘤的性质。在不增加神经功能损伤的情况下，尽可能在显微镜下切除肿瘤，术后辅以放疗。术中监测脑干神经功能，使用超声吸引器(CUSA)和激光切除肿瘤，可减少术后并发症和死亡率。早期手术探查47例，活检5例，部分切除35例，部分切除6例，次全切除1例。术后一个月死亡率为17%。随着近年来显微外科技术的应用，手术死亡率已降至1%以下。随着神经外科技术的发展，脑干不再是手术的禁区。许多类型的脑干肿瘤，如外生型、囊性型，以及一些局限性和颈髓交界区肿瘤，在术后不需要其他辅助治疗的情况下，可以达到较长的生存期。对于内部浸润性肿瘤，无法手术，主要依靠放疗。

3.化疗有些人用放疗联合化疗治疗不能切除的小儿脑干肿瘤。选用的药物有长春新碱、卡莫司汀(卡莫司汀)、洛莫司汀(环己基亚硝脲)、氟尿嘧啶等。，但疗效不一定，所以临床上不常规使用。

(2)预后

儿童脑干胶质瘤的预后主要与病理性质、部位、大小、手术技术和术后辅助治疗有关。Kim等于1980年报道，63例脑干肿瘤经放射治疗(剂量大于50Gy)后，3年生存率为40%。5年生存率为35%。10年生存率为28%。1990年，Packer报道31例脑干胶质瘤患儿放疗(剂量72Gy)后2年生存率为32%。由于不同家庭采用的治疗方案不同，生存率的报道也不同，但已达成共识，儿童脑干胶质瘤预后差。