甲状腺结节4a恶性程度不高。4a级恶性其实可能只有5%-15%，大部分情况下还是良性的。

所以，即使你有甲状腺结节，被彩超定为4a级，也不用太担心。结节可能是良性的。同时，你也可以过一段时间去其他医院或者复查一下，然后对这个甲状腺结节进行评估，可能会有不同的分类。

如果真的担心4a的结节癌变，也可以选择做甲状腺结节穿刺活检帮助诊断。

这个标准通常分为tirads 0-6，表示这个结界的性质未定；1类、2类、3类基本上95%以上可能是良性的；4a级有5%-15%的恶性可能性；如果上4b、4c，恶性度可能会增加，五类恶性度可能超过80%到90%以上。6类基本是诊断。