刘晓副
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右心室双出口怎样治疗
发布时间:2023-01-23
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对应于临床表现的分类,
首先,在体外循环结合低温切口下,右心室和左心室中的隧道将左心室、血室间隔缺损和隧道引入主动脉。
其次,在体外循环联合低温切口下,切除右心室,切除肥大的漏斗肌,切开肺动脉瓣。如果融合处狭窄,需要右心室流出道或穿过肺动脉瓣环的补片来重建和扩大右心室流出道。另一种方法是在体外循环联合低温的条件下打开右心室,在右心室内的座椅、室间隔缺损和肺动脉之间建立隧道,使肺动脉与左心室相连,从而形成主动脉的生理性错位,然后在右心房进行重建手术。第一种手术方法是在右心室打一个隧道,连接室间隔缺损和主动脉,使左心室的血液流入主动脉、右心室和肺动脉。还有一种是在体外循环结合低温的条件下进行治疗。打开右心室做椭圆形补片,将室间隔缺损与主动脉连接,在左心室和主动脉之间建立内隧道。还有一种治疗方法,是在体外结合右心切开低温进行。室间隔缺损位于三尖瓣下。而肺动脉狭窄的患者则是通过心内隧道修补的方法连接左心室和主动脉,并用新的袋子或聚酯片制成,也就是流出跨刀肺动脉瓣环补片成形术。最后一种方法是在体外循环联合低体温的条件下进行实时心内隧道手术。其优点是第一个圆形导管的尺寸容易获得,易于储存和移植,跨瓣膜的压力阶梯差小,同一主动脉导管有退变,导致钙化和狭窄,导致失败。这些都是右心室双出口很好的治疗方法。
今天这个问题的回答就到此为止。感谢您的聆听。
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