该病的临床表现和病程取决于首次感染的年龄、免疫反应程度和丝虫病的寄生部位。好发于20岁以上的疫区，新感染病例多在25 ~ 40岁。感染范围从无症状到严重疾病(1%的患者)，可分为急性和慢性阶段。

急性期大多发生在感染后的几个月。

淋巴管炎和淋巴结炎是这种疾病的常见症状。肘部、腋窝、大腿、腹股沟淋巴结肿大疼痛，淋巴管发炎。淋巴管炎多发生在下肢，少数发生在上肢。常周期性发作，一个月或几个月一次，每次发作需要1-2天，少数10多天后才能消失。发作时伴有寒战、发热、头痛、肌肉和关节痛等全身症状。

丹毒皮炎是由皮内微孔淋巴管炎引起的。好在小腿内侧和内踝上方。说明皮肤肿胀，看起来像丹毒，但全身症状没有丹毒严重。

精索炎症、附睾炎和睾丸炎、精索结节、睾丸和附睾肿痛等。慢性期主要是淋巴阻塞后的表现。可能有淋巴结病、淋巴管、鞘膜积液、乳糜尿、乳糜性腹泻、乳糜性腹水和象皮肿，后者是晚期丝虫病最突出的表现。

流行地域逗留史。而典型的家族性炎症发作、乳糜尿和象皮肿尤为可贵。在发病中期的晚上采集血样，寻找微丝蚴。必要时做活检。