多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞癌变引起的疾病，属于淋巴瘤。该病的发病率男性高于女性，患者年龄一般在40岁以上。群体发病率为2 ~ 3/10万。一般早期症状不明显，容易被医生误诊。以下是多发性骨髓瘤的临床表现。

1.骨痛、骨变形和病理性骨折

骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子激活破骨细胞，引起骨溶解和破坏。骨痛是最常见的症状，多为腰骶部、胸骨和肋骨疼痛。由于肿瘤细胞对骨骼的破坏，造成病理性骨折，可同时存在多处骨折。

2.贫血和出血

贫血很常见，首发症状，前期轻，后期重。晚期可能出现血小板减少，引起出血症状。皮肤黏膜出血较为常见，严重者可见内脏及颅内出血。

3.肝脏、脾脏、淋巴结和肾脏病变

肝脾肿大，颈部淋巴结病，骨髓瘤肾。对于器官增大或异常肿瘤，应考虑髓外浆细胞瘤或淀粉样变性。

4.神经系统症状

神经系统髓外浆细胞瘤可导致肢体瘫痪、嗜睡、昏迷、复视、失明和视力丧失。

5.细菌感染在多发性骨髓瘤中很常见。

还可以看出，真菌和病毒感染也容易发生，最常见的是细菌性肺炎、尿路感染和败血症，尤其是治疗后免疫力低下的患者。

6.肾功能不全

50% ~ 70%的患者有蛋白质、红细胞、白细胞、尿中管型、慢性肾功能衰竭、高磷血症、高钙血症、高尿酸血症，可形成尿酸结石。

7.高粘度综合征

可能出现头晕、眼花、视力障碍、突然晕厥和意识障碍。

8.淀粉样变性

常发生于舌头、皮肤、心脏、胃肠道等部位。

以上是多发性骨髓瘤的临床表现。了解多发性骨髓瘤的临床表现有助于其疾病的早期发现和治疗。其临床表现主要可概括为肾功能不全、贫血、骨痛、出血、感染、高钙血症、淀粉样变等。