背痛和手麻的原因如下:

第一，注意是否有中枢神经系统脱髓鞘疾病。例如，视神经脊髓炎会影响脊髓，导致背痛和手部麻木。需要及时就诊，完善核磁共振检查和水通道蛋白抗体检查。治疗上主要使用免疫调节类药物。

二是要注意是否有脊髓肿瘤等相关疾病。还要注意心绞痛等内科疾病。

总之，建议患者引起重视，尽早就诊。