(一)疾病的原因

原因不明。

(2)发病机理

大体病理特征:骨长轴偏心、边界清楚的肿瘤组织多被骨皮质和骨膜所包围，周围皮质增生、硬化。切面灰白色，坚韧，呈结节状结构，有囊性变和出血，有时骨化、钙化，部分病例可侵犯软组织。

显微镜下，肿瘤的组织学特征在每种情况下都是不同的，即使是在同一标本的不同部位。Weiss和Dorfman将其主要组织学特征分为四种形式:①基底细胞型:索状和巢状细胞与基底细胞癌相似，这些细胞在巢中央呈棱形。周围细胞呈长方体或圆柱形，呈栅栏状排列。网状纤维环绕细胞野，巢内细胞间网状纤维较少，组织结构类似上皮。②梭形细胞型:与前者相似，只是周围无栅栏样细胞排列。有时细胞呈旋涡状排列，网状纤维环绕在简单细胞周围(中胚层肿瘤的特征)，类似于纤维肉瘤。③鳞状细胞型:可见大部分鳞状上皮分化的细胞。细胞呈圆形或多边形，有嗜酸性细胞质和角质化颗粒。角蛋白抗体染色细胞呈阳性。④腺样体结构型:细胞上布满大小不等的裂隙，有的管腔内有红细胞，有的管腔内空空如也，布满细胞，呈立方体或圆柱形，类似腺样体结构。网状纤维环绕管腔并分散在细胞间。上面提到的所有细胞结构都包围着纤维基质。基于这些特征，很容易区分，但在同一个病变中，几种类型混杂，一种类型占优势，其中基底细胞型最常见，其次是棱形细胞和腺样体结构，鳞状细胞型少见。