1.一般症状大部分类癌肿瘤在体积较小时无明显症状，临床上常发现偶发性病例。如果肿瘤长到一定大小或长在特殊的地方，往往会引起一些肠道功能障碍、腹痛或不同程度的梗阻症状。阑尾类癌有阑尾炎症状，常被误诊为阑尾炎而手术。直肠类癌可早于结肠类癌出现便血、粘液便血或排便习惯改变。然而，这些症状与相同位置的结直肠腺癌引起的症状没有显著差异。所以临床上很难做出正确的诊断。

除了与结肠直肠腺癌相似的一般症状外，无论肿瘤大小，在少数病例中也会出现一些称为类癌综合征的特殊综合征。并观察研究是否存在类癌综合征，有助于临床术前诊断和确定治疗方案。

2.类癌瘤综合征

(1)阵发性皮肤潮红:通常发生在胸部以上，如面部、颈部、上胸部等。表现为散在的、界限分明的皮肤斑块样潮红，一般持续2 ~ 5min，可自行消退。如果持续时间较长(如数小时)，会出现发紫，局部水肿，心跳加快，血压下降。皮肤潮红常由情绪激动、过度劳累或进食诱发，是类癌综合征最常见的症状之一。

(2)腹泻:腹泻多为水样腹泻或稀便，一天5 ~ 6次，最多可达20 ~ 30次。严重时导致水电解质失衡。腹泻常可伴有暂时性腹痛，偶尔伴有其他症状出现。有些人在饭后或凌晨拉肚子。

(3)纤维组织增生引起的症状:纤维组织增生常发生于浆膜或内膜，如腹膜、右心内膜(三尖瓣、肺动脉瓣)、胸膜、心包和一些小血管的外膜。由于上述病理改变，类癌患者有相应的症状和体征，如三尖瓣或肺杂音、胸痛等。

(4)哮喘:常伴有腹泻或阵发性皮肤潮红，一般持续10min左右，与支气管平滑肌痉挛有关。

肠类癌综合征是色氨酸代谢紊乱的结果。正常人只有1%的色氨酸转化为5-羟色胺。当类癌综合征出现时，患者体内60%的色氨酸可转化为5-羟色胺。

肠类癌发生类癌综合征时，常伴有广泛的局部转移和肝转移。无肝转移的肠类癌一般不会引起类癌综合征。因为肠道类癌释放的活性物质通过血流进入肝脏，被肝脏内存在的单胺氧化酶降解，所以不会发生类癌综合征。来自正常肠道的5-羟色胺65%在肝脏代谢，33%在肺组织被单胺氧化酶灭活，只有少量5-羟色胺进入大循环，所以不会引起生理紊乱。当类癌转移到肝脏时，类癌分泌的血清素可以直接进入肝静脉，流经右心，进入肺部。肺在超负荷状态下不能完全灭活血清素，使其进入大循环，引起类癌综合征的发生。由于右心腔中5-羟色胺的浓度高于左心腔，因此右心内膜的纤维组织增生比左心更常见。

结肠类癌早期无症状，但随着肿瘤的进展，大多有不同程度的症状。但结肠类癌的临床表现缺乏特异性，难以与结肠腺癌鉴别，术前诊断困难。临床上诊断结肠疾病时，应考虑结肠类癌的可能，并进行X线钡剂造影、b超、肠镜等检查。应根据需要进行补充，以帮助诊断。

病理检查是目前诊断类癌的重要方法。根据肿瘤的组织学特征，一般不难做出诊断。