关于冠心病介入治疗的方式，也就是说要不要支架？

首先，冠心病要明确诊断。一个重要的诊断手段是冠状动脉造影。冠状动脉造影是一种检查，可以评估冠状动脉长什么样，有没有狭窄。如果进行冠状动脉造影，50%以上的血管变窄，就可以确诊冠心病。

然而，在冠状动脉造影后，如果血管狭窄，超过75%的患者都有支架。为什么要做支架？支架的医学术语是血运重建，也就是说通过物理手段或支架将狭窄或闭塞的血管拉伸，然后恢复冠状动脉灌注。这种情况对改善冠状动脉灌注、心肌代谢和缓解心绞痛症状肯定是有益的。

就说为什么要做支架？举个例子，如果你家下水道的管子生锈了，被75%、80%、90%的锈斑堵住了，也许有一天突然就堵了。冠状动脉是一样的。如果是狭义的，有百分之八十，百分之九十。如果不使用支架，有一天可能会发生心肌梗死。有时候心梗很被动，尤其是心梗发生在院外的时候。之前可能会发生意外。

所以支架可以减少心血管意外的发生，但是长期狭窄80%、90%，血液灌注不好，就会慢慢出现心脏增大和心力衰竭心律失常。这些心脏并发症，支架也能改善冠状动脉的血液灌注。