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林云华
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知识库 心电图显示左前分支传导阻滞的原因是什么
心电图显示左前分支传导阻滞的原因是什么
发布时间:2023-01-22
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心电图显示左前支传导阻滞是什么原因?

心电图显示左前支传导阻滞的原因。

左前支是左束支的细长分支,在室间隔内的位置较浅,容易因缺血而受损。最常见的原因是冠心病,占75%以上。也可见于高血压、心肌病、心肌炎和主动脉瓣疾病。

如主动脉瓣狭窄、先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌淀粉样变性、心脏手术、甲亢、高钾血症或低钾血症、大剂量应用利多卡因等。据报道,35岁以上的人左前支传导阻滞随年龄增长而增加。约66%-78%的左前支传导阻滞患者有器质性心脏病。35岁以下的左前支传导阻滞男性患者,86%无心脏病。


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左束支传导阻滞心电图的表现
左束支传导阻滞有两种类型:完全性和不完全性。完全性左束支传导阻滞的心电图主要表现为:①QRS综合征时限≧0.12秒;②QRS复合波形态变化:ⅰ、V5、V6导联出现较大的R波,R波增宽,波峰变钝或切迹,Q波减弱或消失。③V1和V2为宽而深的S波,表现为QS或rS波。(II、III、aVF类似于V1)。④继发性ST-T改变,ST-T方向与QRS主波方向相反,导联ST段(如ⅰ、aVL、V5等。)随着QRS复合波向上减小,T波反转。在导语(如ⅱ、aVR、V1等。)在QRS综合征主波向下的地方,ST段上升,T波直立。不,完全性左束支传导阻滞的唯一区别是QRS综合时间小于0.12秒。左束支传导阻滞多见于冠心病、心肌梗死、高血压、心肌炎、心肌病等器质性心脏病患者,在健康人群中少见。
徐艳娟
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