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作为骨科常见疾病之一,近年来越来越多的报道显示颈椎病的发病率呈逐年上升趋势,因此颈椎病的预防和诊断对我们来说尤为重要。但是很多疾病的症状很容易和颈椎病混淆,那么哪些疾病容易和颈椎病混淆呢?下面给大家总结一下。
一、与脊髓型颈椎病相鉴别的疾病
1.肌萎缩侧索硬化:以痉挛性四肢瘫为主要症状,无感觉障碍,常侵犯延髓,表现为下组脑神经症状。
2.脊髓空洞症:主要表现为感觉障碍,运动障碍出现较晚。MRI可以清楚地显示脊髓中央管的增厚。
3.多发性硬化症:大脑和脊髓的症状往往同时出现。膀胱功能障碍多发生在肢体运动障碍之前。
4.椎管内肿瘤:可发生于任何年龄,症状发展迅速。各种影像学检查有助于区分。
椎动脉型颈椎病少见,应与其他原因引起的椎基底动脉供血不足相鉴别,如椎动脉动脉粥样硬化、发育不良等。椎动脉血管造影是最可靠的鉴别方法。
二。与神经根型颈椎病鉴别的疾病
1.颈肋及前斜角肌综合征:患者年龄较小,主要表现为臂丛下干受压症状,如上肢内侧、大鱼际肌麻木、骨间肌萎缩等。由于锁骨下动脉常同时受压,患肢苍白冰冷,桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时屏气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部肋骨可以通过颈部x光片确认。
2.神经痛性肌萎缩:常累及C5分布区,引起肩部肌肉剧烈疼痛、无力、萎缩。但感觉障碍较轻,症状往往能很快缓解,一般颈部不受累。
3.椎管内髓外硬膜下肿瘤、椎间孔及其周围的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(泛结肠肿瘤)均可引起上肢疼痛。颈椎x线可显示椎管内占位性病变和椎间孔扩大征象,无颈椎退变。CT或MRI可以直接显示肿瘤图像。Pancoast tlamor患者还伴有霍纳综合征。
4.腱鞘综合征:主要表现为肩外展无力,外展超过30°。痛完之后肌腱有压痛,和神经根痛不一样。
5.心绞痛:疼痛可放射至上肢及肩颈部,但多为阵发性。口服硝酸甘油片可以缓解。患者有冠心病病史,一般不难识别。
6.风湿性多肌痛:类似于臂丛神经痛,但没有运动障碍。
专家再次提醒大家,大家在日常生活中一定要保持良好的生活习惯,尽可能有意识地从各种途径学习最新的健康知识,劳逸结合,减轻我们颈椎的负担。一旦颈椎、肩部出现不适,一定要去正规医院确诊真正的病源,千万不要盲目确诊,防止混淆病情,延误病情!