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刘爱华
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知识库 细菌性肝脓肿的并发症
细菌性肝脓肿的并发症
发布时间：2023-01-15
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如果右肝部分脓肿进入膈下间隙，会并发膈下脓肿。如果脓肿继续进入膈下间隙，会并发脓胸。这种并发症会导致高烧、疼痛、气短、咳嗽或打嗝，甚至虚弱。若右侧肝脓肿同时穿透胆管和肺组织至支气管，则可能并发支气管胆瘘。这种并发症不仅会导致患者咳嗽，甚至会从支气管咳出脓液。严重时会将大量脓液吸入支气管，导致患者窒息死亡。若左侧肝脓肿穿透心包，可出现心包积脓；如果脓液进入腹腔，就会发生腹膜炎；如果脓肿同时穿透门静脉和胆管，会导致大量血液通过胆管进入十二指肠，造成上消化道大出血，出现胆管出血的并发症。


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细菌性肝脓肿会有什么并发症
细菌性肝脓肿可能有以下并发症:一是肝脓肿如果不及时治疗，细菌可能会扩散到血液中，引起败血症。严重时可引起多器官功能衰竭和感染性休克。其次，细菌性肝脓肿患者的大量肝细胞被破坏。如果脓肿大，数量多，也可能出现肝衰竭。此外，细菌性肝脓肿患者常出现腹痛、发热，甚至恶心、呕吐等明显的胃肠道症状。饮食不好的患者可能会出现电解质紊乱，甚至低血糖。因此，为了防止细菌性肝脓肿患者出现并发症，建议此类患者一旦发现应及时治疗。治疗以抗感染为主，如静脉注射甲硝唑、第三代头孢菌素、莫西沙星等。，并且可以同时进行脓肿的穿刺和引流。
徐艳娟
发布时间：2023-01-15
 
细菌性肝脓肿是化脓性炎症吗
细菌性肝脓肿是肝脏的化脓性炎症。由化脓性细菌逆行侵入肝脏感染所致，多发生于糖尿病、老年人、体弱者等免疫力低下者。临床表现为高热、寒战、肝区隐痛不适、食欲不振、乏力进行性加重。诊断需要结合肝脏彩超、肝脏增强CT或核磁共振检查，同时血常规、白细胞、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标明显升高。如细菌性肝脓肿液化明显，可在彩超引导下穿刺引流进一步确定。治疗需要头孢类抗生素联合甲硝唑或奥硝唑进行抗感染治疗。同时可以保肝、补充人血白蛋白对症治疗，抗感染治疗要充分、充分。如肝脓肿病灶较大，液化明显，可在彩超引导下，用引流脓反复冲洗脓肿腔。糖尿病患者需要平稳降血糖，有利于细菌性肝脓肿的快速恢复。
李晖
发布时间：2023-01-15