1.卵巢纤维瘤应与卵泡膜细胞瘤、腺纤维瘤、囊性腺纤维瘤和纤维上皮瘤相鉴别。脂肪组织缺乏可以用来区分纤维瘤和卵泡膜纤维瘤，但不能用来区分纤维瘤和卵泡膜纤维瘤。这两种肿瘤不能令人满意地区别开来。卵巢严重水肿和纤维瘤病(常发生并累及整个卵巢)可与水肿性纤维瘤相混淆，应加以鉴别。胸腹水患者应与卵巢恶性肿瘤相鉴别，以免误诊。Perry等(1996)报道了一例68岁的乳腺癌患者发生卵巢纤维瘤转移，这种情况很少见。

2.卵巢多细胞纤维瘤和纤维肉瘤概述:Prat和Scully报告的11例和6例卵巢纤维肉瘤。

3.原发性纤维肉瘤卵巢纤维肉瘤应与多细胞纤维瘤相鉴别。虽然很难与高分化纤维肉瘤相鉴别，但有丝分裂像是一个更好的指标。通常纤维肉瘤细胞核的分裂像> 4/10HPF。

4.原发性卵巢粘液瘤应与下列疾病相鉴别:

(1)纤维瘤伴粘液变性:该病的某些区域含有正常的纤维组织。

(2)重度卵巢水肿:患者往往年轻，病变内可见各级卵泡，而卵巢粘液瘤则看不到。

(3)黏液瘤性脂肪肉瘤:这种肿瘤含有脂肪，血管生成较为常见。至少在某些区域，它含有脂肪细胞。

(4)粘液性囊腺瘤和粘液性囊腺癌:包括原发性和转移性。这些肿瘤包含上皮细胞，可以显示腺分化。没有星状细胞和梭形细胞。

(5)胚胎型横纹肌肉瘤:此肿瘤外观不均匀，细胞大，细胞异常明显，有横纹肌母细胞。此外，胚胎型横纹肌肉瘤的肌纤维免疫组织化学染色显示肌动蛋白和结蛋白阳性。超微结构中可见z带。