面瘫多表现为病侧面部表情肌麻痹，额头皱纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变平，口角下垂。微笑或露齿时，摔口角和面部歪斜更明显。患病肌肉不能皱额、皱眉、闭眼、充气、撅嘴。鼓腮帮子吹口哨时，患侧嘴唇合不上，就会漏气。吃饭时，食物残渣常停留在患侧牙齿与脸颊的缝隙中，唾液常从这一侧往下滴。

因为泪斑是随着下眼睑翻出来的，按照正常的引流，眼泪是无法溢出来的。面神经炎引起的面瘫多为单侧，右侧多见。多数患者早上洗漱时突然发现一侧脸颊活动不正常，口角歪斜。部分患者可出现2/3舌前味觉障碍、听觉过敏等。当然，这些症状很少见。

外伤引起的周围性面瘫可分为早发性(伤后即刻面瘫)和迟发性(伤后5-7天面瘫)。

电刺激和肌电图可以评估面神经损伤程度，判断预后。