如何判断是否有内脏损伤？

首先，内脏损伤是指内脏器官各部位的损伤，主要包括气管损伤、气胸、心脏损伤、胃损伤、肝脏损伤、胆囊穿孔、脾脏损伤、肠穿孔、肾脏损伤或膀胱损伤等。

至于如何判断，多是根据外伤到外伤到休克的时间，可以估计内脏损伤、腹胀、腹痛的情况。腹部检查可确定是否有腹膜刺激，即压痛、肌张力和反跳痛。

如果有一个积极的移动浊音，一些内脏损伤出血可能被诊断。b超检查可显示实质性内脏腔破裂或损伤的一些阴影，准确率相对较高，也可作为动态观察。同时，ct检查不受某些胃肠充气的影响，也可用于前后对比，但只能用于生命体征相对稳定者。

具体来说，需要根据部位、一些体格检查或相应的仪器检查来判断是否有内脏损伤。