张久亮
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应该怎样治疗胆结石?
发布时间:2023-01-14
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首先我们来看看胆结石,胆结石是指胆囊和胆管中的胆结石。胆结石在自然人群中的发病率约为10%。随着生活水平的提高,胆结石的特征发生了明显的变化。胆结石的发病率高于胆固醇结石和单色结石。男性多于女性,但导致下降的因素很复杂。大多认为与胆道感染、代谢异常密切相关,如胆道感染、各种原因引起的胆漏、细菌或寄生虫等。
1、
根据临床症状和体征,结合辅助检查,一般可以明确诊断。结石直径较小,可用药物取石治疗。目前主要的方法是手术,但当取石是治疗胆囊结石的首选方法时,一般认为不必立即进行膀胱切除术,只需观察和遵循实情即可。
2、
目前,外科治疗是肝外胆管结石的主要治疗方法。常用的手术方法包括胆总管切开取石和T管引流、胆总管空肠吻合术、括约肌切开术和内镜下括约肌切开术。对于老年人,有严重疾病且不能耐受手术者,可考虑溶石治疗。
3、
胆管内结石的治疗通常是以手术治疗为主的综合治疗。手术方法有:高位胆管切开取石,但肠内引流清除肝内感染病灶,也可采用中西医结合治疗。在手术等综合治疗的同时,针灸可以配合服用消炎利胆的中药,起到一定的控制炎症和排石的作用。
对于手术后的病人,必须预防感染。长期使用引流管时,无菌引流袋应每周更换一至两次。引流管周围皮肤应用75%乙醇消毒,引流管应用无菌纱布覆盖包裹,防止胆汁渗入皮肤引起红肿、溃烂。提醒管造影结束后,应立即连接引流管。涂片造影可以帮助胆道本身,减轻胆道感染。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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