彭华
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霍奇金淋巴瘤是由什么原因引起的?
发布时间:2023-01-25
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美国每年新发病例6000 ~ 7000例。男女比例1.4:1.10岁,比较少见。两个年龄高峰的分布分别为15~34岁和60岁以后。由于60岁以后的病例大多诊断为非霍奇金淋巴瘤(见下文,第二个高峰可能是病理诊断不准确的人为因素所致。流行病学研究没有发现类似的证据。原因不明,但患者似乎有遗传易感性和环境相关性(如伐木工人;E-B病毒感染;HIV感染)。
病灶内淋巴结肿大,正常结构被破坏,部分或全部被肿瘤组织取代。显微镜下,淋巴结呈肉芽肿样浸润,其中单核或多核的斯滕伯格-里德细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞浸润,可形成纤维组织。找到Si-Rui细胞是诊断这种疾病的基础。
近年来发现不同的病理变化与预后密切相关,有必要进一步分类,以便采取不同的有效治疗。目前国内外广泛采用黑麦分类法,根据预后良好可分为四种类型。1.淋巴细胞优势型;2.结节性硬化型;3.混合型;4.淋巴细胞耗竭型。
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