王珂
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大便潜血是怎么回事
发布时间:2023-01-16
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大便潜血是指消化道有少量出血时,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常变化,肉眼和显微镜无法确认出血。有必要通过其他方式检测粪便中的血红蛋白等产物。那么大便潜血是什么原因造成的呢?
食物原因
当大量食用动物血液、肝脏、牛奶和含铁药物时,大便隐血试验会出现假阳性结果。所以,当大便潜血检查呈阳性时,不能全部认为是上消化道出血,要注意询问患者的饮食构成。必要时,上述食物应在大便隐血试验前3天禁食,以防误诊和漏诊。
上消化道出血
上消化道出血时,出血量在5 ~ 10ml之间,患者大便隐血试验阳性或间歇性阳性。此时可能是胃及十二指肠溃疡出血,食管胃静脉曲张出血,病因有待进一步检查。
药物出血
既往无胃肠道疾病和出血史者,短期内服用大剂量刺激性药物,然后大便隐血试验阳性,可能是药物性急性胃肠道黏膜出血。
流行性出血热
感染流行性出血热患者的粪便隐血试验显示阳性率为84%,故应在流行性出血热治愈后进行检测。
消化道癌症
患消化道癌症时,大便隐血试验阳性的概率为95%。但消化道癌的诊断不能只靠大便隐血试验,还要进一步检查大便常规、腹部超声、血常规、CRP等。必须在医生的指导下进行。
其他原因
其他疾病,如肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等。,会引起大便隐血试验阳性,所以大便隐血也可以用来诊断这些疾病。
大便潜血的检测原理
由于血红蛋白中的血红素具有类似过氧化物酶的功能和微弱的过氧化物酶活性,能催化过氧化物酶,释放新的生态氧,将无色受体氧化成显色物质。因此,可以用显色剂检测粪便中血红蛋白的含量来确定消化道出血量。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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