乳腺结节手术好还是微创，因人而异。哪种更好和乳腺结节本身有关，也和患者的个体情况有关。

第一个和乳腺结节有关。第一，乳腺是良性还是恶性。如果乳腺结节是恶性肿瘤，一定是首选手术。应通过手术切除，尽可能切除恶性病变，降低复发和转移的风险。如果结节是良性的，可以考虑微创手术。

目前微创的方法有旋转切开和消融，这两种方法各有优缺点。一般来说旋切法会把结节完全吸出来，但是皮肤切口会比较大，微创的皮肤只是针眼。但结节是局部坏死，从而形成丘疹，所以后期可能还会隐约感觉到小丘疹，这就是结节的性质。所以在治疗之前，首先要确定结节是良性的还是恶性的。

第二，与个体差异有关。如果老年人可能不太在意自己的外貌，在选择治疗方式时可以选择较长的切口进行手术切除，但同时要考虑老年人的一般情况，是否能耐受手术。

所以，什么样的手术是好是坏并没有绝对的区别，一定要根据患者个体进行综合判断。