嗜铬细胞瘤不一定要手术治疗。当患者发病初期病情相对较轻时，可考虑药物或化疗控制病情，以防止肿瘤进一步发展和扩大，引起更严重的其他症状。但无论从临床治疗和术后恢复的角度，都建议患者在确诊并定位后，及时安排手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤。

肾上腺嗜铬细胞瘤是一种罕见的内分泌疾病，具有一定的遗传性。所以在临床上，很少有医生怀疑患者是嗜铬细胞瘤，因为绝大多数患者只有高血压的症状，少数伴有心率过快、出汗、气短、腹痛、便秘、视力障碍等症状。因此，确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤的患者，除了需要进行尿检和血检外，还需要进行CT检查和MRI检查，由医生根据患者体内儿茶酚胺等激素指标进行判断。

肾上腺嗜铬细胞瘤通常体积较小，但会在患者体内分泌大量包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等激素的儿茶酚胺，使患者出现可能危及生命的症状，如高血压等。因此，手术切除嗜铬细胞瘤是最好、最直接、最有效的治疗方法。但实际手术前，通常会使用酚苄明等药物控制患者体内儿茶酚胺的相关指标，待指标稳定后，切除患者体内的肿瘤。但如果患者的嗜铬细胞瘤已经恶化扩散，手术的意义就比较小，很难彻底治愈。肿瘤只能通过放疗和化疗来控制。

综上所述，肾上腺嗜铬细胞瘤不一定非要手术，但是如果条件允许的话，建议患者尽量手术治疗，效果会更好。而且近年来医疗水平大大提高，细胞的定位和定性诊断更加准确，手术成功率更高，患者不必过于担心。手术后，患者还需要注意饮食，保持规律健康的生活方式，帮助身体恢复。