卵巢畸胎瘤是一种卵巢生殖细胞肿瘤，好发于育龄妇女和部分围绝经期患者。恶变率约为2-5%。发病年龄一般在30岁左右，没有典型的临床表现。少数患者肿瘤破裂，可能导致出血和急性腹痛。一般来说，卵巢畸胎瘤可以手术切除，可以做卵巢活检。但建议切除附件，没有恶变倾向。卵巢可以保留，但需要定期检查。

畸胎瘤多为外源性或有明显肿块，根据临床表现可早期诊断，也可进行影像学检查。肿瘤部位X线片可见骨骼、牙齿异常钙化及明显畸胎瘤阴影，多为成熟畸胎瘤。对于生长迅速、广泛侵犯的畸胎瘤患者，应进行CT和MRI检查，确定肿瘤侵犯程度，明确其与重要血管和脊神经的毗邻关系。

畸胎瘤手术的目标是完全切除肿瘤。腹腔镜手术是畸胎瘤手术的最佳方法，但对手术技术要求较高。如果在显微镜下切除时发现畸胎瘤破裂，就有腹膜种植和化学性腹膜炎的可能。建议全卵巢切除。卵巢畸胎瘤手术多数情况下可保留患侧正常卵巢组织，但建议更年期患者切除患侧卵巢。

畸胎瘤本身通常在手术过程中被完全剥离并切除，因为畸胎瘤与正常组织界限清楚。如果是单侧病变，局部恶变，术中完全切除即可，无需其他治疗和临床观察，定期复查b超即可。如果发现患侧卵巢增大，需要再次切除卵巢，必要时可进行化疗。对于围绝经期妇女的畸胎瘤，建议切除患侧附件。

所以卵巢畸胎瘤的治疗以手术为主，畸胎瘤一般与周围组织界限明显。腹腔镜微创手术可完全剥离无恶变倾向，卵巢可保留。但术后应定期做b超检查，如发现卵巢增大，应尽早进行卵巢全切除术，必要时可进行化疗。一般围绝经期女性不需要保留生育能力，建议全卵巢切除术。