(1) x光检查:

1)血源性肺转移:

①典型表现，肺部多发，大小不一的球形病灶，边缘光滑，密度均匀，中下肺野。

②双肺广泛弥漫粟粒影，边界模糊。

③单个大结节状病灶，边缘光滑，可分叶，密度均匀，结肠癌最常见。

④病变内可出现空洞或钙化。头颈部和生殖系统的鳞状细胞癌是最常见的空腔，而骨肉瘤和软骨肉瘤是最常见的钙化。

⑤可出现自发性气胸，多见于骨肉瘤或纤维肉瘤。

⑥极少数病例出现肺动脉高压。

⑦肺炎型转移少见，呈片状模糊，乳腺癌转移多见。

⑧支气管转移也很少见，肾癌和结肠常见，表现为支气管狭窄和梗阻的征象。

2)淋巴转移:

①一个或两个纵隔、肺门淋巴结肿大。

②肺纹理增强，沿肺纹理可见细条状阴影伴微小结节或网状阴影。

③共同间隔线(Kerley A线和B线)和叶间裂也增厚。

④胸腔积液。

3)直接传播:

①病变主要位于纵隔、胸壁或膈肌。

②肺部受到不同程度的侵犯。

(2)CT检查:

①CT是发现肺小转移或评估纵隔转移最有效的方法。

②CT能发现更多病变。

③结节多分布于下叶外1/3，胸膜表面3cm以内。

④更容易显示空洞和钙化。

⑤高分辨率CT薄层扫描可见肺间质网状改变，有微小结节，小叶间隔不规则增厚。

(3)MRI检查:一般肺转移瘤不做MRI检查，但MRI有助于识别原发灶。