做无痛胃镜还是普通胃镜，通常要看患者的具体情况。

1.需要胃镜检查的患者是年龄较大或心肺功能不全，基础疾病较多，通常不能耐受无痛胃镜检查的患者，因为无痛胃镜检查需要静脉注射全身麻醉药物；

2.心肺功能不全或年龄较大，麻醉带来的风险也较大，建议在清醒状态下配合医生进行普通胃镜检查；

3.没有上述情况，可以根据患者自己的意愿选择；

4.特别害怕胃镜检查，可以选择无痛胃镜。