乙肝病毒相关性肾炎应与膜性肾病和膜性增生性肾炎相鉴别。已确定的疾病包括以下几种:

1.原发性膜性肾病，多发生于中老年患者。其临床表现为大量蛋白尿和低蛋白血症，可出现镜下血尿。血清补体c3正常，肾脏病理为典型膜性肾病。肾组织中没有HBV抗原沉积。

2.狼疮性肾炎，ⅴ型狼疮性肾炎是膜性狼疮性肾炎。如果用免疫病理学检查，它充满了光。光镜检查显示，除肾小球基底膜增厚外，还可有系膜增生性病变。但狼疮性肾炎多发生于年轻女性，常伴有全身性疾病。实验室检查可显示多种自身抗体阳性，这是可以识别的。

3.原发性膜性增生性肾小球肾炎可分为三种病理类型。这种疾病主要见于青少年。肾炎综合征并发肾病综合征，可出现补体成分持续减少。部分患者血清c3肾炎致因因子呈阳性。

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