1.寒凝闭阻证

证候:四肢关节肌肉疼痛剧烈，如刀割，疼痛热缓，疼痛固定，昼轻夜重，甚至关节不能屈曲，疼痛不红不热，四肢冰冷，苔白，脉弦紧。

治疗:温经散寒，通络止痛。

处方:五福马鑫归降汤。

草乌15克熟附子10克干姜10克麻黄10克细辛6克桂枝10克甘草6克

解决方法:用熟附子、熟附子、干姜温经散寒止痛，麻黄、细辛、桂枝祛风散寒，甘草配伍诸药。上述药物的组合具有温经散寒、通络止痛的功效。

加减:寒则加草乌15g上肢疼痛加羌活15克、威灵仙24克、千金藤15克；下肢疼痛加独活15克、牛膝18克、防己24克；腰疼加桑寄生15g，杜仲10g，续断15g，仙灵脾15g。

2.风寒阻证

证候:四肢关节冷痛，游移不定，寒则痛增，热则痛减，局部肤色不红，触之不热，关节屈伸不利，或恶风恶寒，舌淡或暗红，苔薄白，脉弦紧或缓。

治法:祛风散寒，温经通络。

处方:加味乌头汤。

制川乌15克麻黄10克黄芪18克白芍15克甘草10克蜂蜜30克

解决方法:用川乌头和麻黄温经散寒，两药合用，搜骨散寒。它们是处方中的主药，辅以补气养生的黄芪、养血的白芍、止痛解毒的甘草和蜂蜜。诸药合用，起到祛风散寒、温经通络的功效。

加减:若风胜，加羌活15g上肢疼痛主要加威灵仙18g、川芎10g腰背疼痛主要加杜仲10g、桑寄生15g、续断10g；膝踝疼痛为主，加独活15g，牛膝18g。

3.寒湿痹证

证候:四肢关节冷痛，疼痛局限，屈伸不利，昼轻夜重，寒痛加重，但发热减轻，或痛部肿胀，舌质胖淡，苔白腻，脉弦紧，弦缓或重。

治疗:温经散寒，祛湿通络。

处方:附子汤。

熟附子白术15g白芍15g茯苓15g人参10g肉桂10g细辛6g花椒10g独活15g秦艽15g

解决方法:重用附子温经壮阳，散寒湿止痛；白术和附子配伍能温散寒湿；用申通温元阳；白芍和附子能温经止痛。茯苓利尿渗湿；肉桂、细辛、川椒配附子，重寒湿不是这个大热的重药，重药也解不掉，而是出了天、除了霾本身的意义；本品与独活、秦艽同用，以通血脉。诸药合用，温经散寒，祛湿通络。

加减:寒性患者加附子10g，湿性患者加薏苡仁15g，白术15g。

4.风寒湿痹证

证候:四肢关节冷痛剧烈，痛部游走，局部肿胀，关节屈伸不利，气候剧变疼痛加重，遇冷疼痛加重，但温度降低，恶风恶寒，舌淡或暗沉，苔薄白或腻，脉浮沉缓。

治法:祛风散寒，利湿通络。

处方:蠲痹汤。

羌活15g独活15g肉桂10g龙胆草15g海风藤15g桑枝15g当归10g川芎15g乳香6g木香6g甘草3g阿莎丽6g苍术15g

解决方法:用羌活、独活、秦艽、海风藤祛风止痛；肉桂、细辛、苍术温经，通阳，散寒除湿；乳香、木香、川芎、当归理气活血；桑枝疏通经络；甘草。具有祛风散寒、除湿通络的功效。

加减:痛加威灵仙20g、防己15g偏风者加防风15g，用秦艽20g寒性者加附子10g赢家加了粉防己15g，薏苡仁20g，小米15g。