ADH分泌过多的治疗方法有哪些？

那么如何治疗抗利尿激素分泌过多:

1.对于原发病的治疗，恶性肿瘤引起的应尽快手术、放疗或化疗，药物引起的应立即停用此药，脑部疾病引起的应尽可能切除。一些脑部疾病如急性脑感染、硬膜下或蛛网膜下腔出血等。引起这种病，有时是一过性的，随着原发病的好转而消失。

2限制水的摄入。低钠血症可以通过限制水的量和在轻微情况下停止阻碍水排泄的药物来纠正。一般限制饮水量在0.8-1.0L/24h，症状会改善，体重下降，血钠和血渗透压升高，尿钠降低。

3药物治疗:

(1)二甲氨基宁:可拮抗精氨酸加压素对肾小管上皮细胞受体中腺苷酸环化酶的作用，抑制精氨酸加压素对肾小管吸水的作用，也可抑制异位精氨酸加压素的分泌。常用剂量为600-1200mg/d，分三次口服，引起等渗或低渗利尿，一至两周内缓解低钠血症。该药可能有肾毒性，并引起氮血症。

(2)呋塞米:40-80mg/d，口服，与氯化钠3g/d同时服用，以补充钠的丢失。

(3)苯妥英钠:能抑制下丘脑精氨酸加压素的分泌。对部分患者有效，但效果短暂。

4.严重低钠血症的治疗。伴有谵妄、惊厥或昏迷的严重低钠血症患者应紧急处理。呋塞米1mg/kg可静脉使用，必要时可重复使用。但必须注意，它可能会引起水和电解质的紊乱，如低钾血症和低镁血症。根据尿钠排泄量，用1-2ml/kg·h的3%氯化钠溶液补充钠流失。一旦血钠升高到安全水平(125mmol/L)，应减慢钠的补钠速度，控制在3%氯化钠溶液0.5-1ml/kg·h的范围内。在最初的24小时内，血钠升高不应超过12mmol/L，以免发生脑桥脱髓鞘，脑桥脱髓鞘是低钠血症纠正过快引起的严重神经系统并发症，其临床表现为低钠血症纠正后神经系统症状的恶化。