最近头很迷茫，头晕，有以下几种情况:

一是要注意患者是否有脑血管疾病，尤其是老年脑干梗死患者眩晕、嗜睡的临床表现。发病很急，要注意及时就诊。有必要改善脑影像学检查，并对患者进行抗血小板药物治疗。

第二，注意病人是否有电解质紊乱。例如，低钠血症也可能引起上述症状。

第三，如果患者长期失眠，过度焦虑，也可能出现上述症状。

要及时就诊，明确具体原因，然后进行对症治疗。