母艳蕾
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休息痢容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-01-17
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(1)阴虚泄泻:泄泻下有红白色脓血,或泄泻下有黏血,肚脐腹痛,坐位虚脱(有急于排便的感觉,但久坐仍不能排便),食少,心烦口干,舌质红绛,苔少或红,津液少,脉细。
滋阴清肠,用黄连阿胶汤去乌鸡,加当归、炮姜、栝楼、甘草。
黄连5克、黄芩8克、阿胶10克(溶化)、白芍10克、当归10克、炮姜5克、瓜蒌10克、甘草5克。
对于热盛口渴、尿少、舌燥者,可用人参10g、石斛15g滋阴生津。如果腹泻见血多,可加牡丹皮、赤芍、旱莲草、地榆炭10g凉血止血;若湿热不清,口苦肛门灼热,可加黄柏、秦皮各10g,清湿热。
(2)虚寒痢疾:症见泻稀,白而冻,甚至滑,或腹痛,温而压,纳差,乏力,四肢冰凉,腰冷酸,舌淡白,脉沉细弱。
轻度治疗宜温中散寒,健脾祛湿,只用附子理中丸:
熟附子(先煎45-60分钟)10克,党参10克,干姜5克,炒白术9克,炙甘草6克。
可以加炖豆蔻9 g,茯苓9g,帮助健脾燥湿。
对于重症的治疗,要温脾肾,涩精止涩,用桃花汤或真人养脏汤治疗。
桃花汤:赤石脂30克,干姜9克,粳米30克;
真人养脏汤:党参10克、当归9克、炒白术12克、炖肉豆蔻12克、肉桂3克、炙草6克、白芍15克、炖木香9克、炖诃子肉12克、炙罂粟壳3克。
两个方子都有收涩的作用,有时可以合用,但罂粟壳不能长期服用。
如果该病长期表现为脾虚气滞,导致少气脱肛,可用补中益气汤(见中医慢性腹泻的治疗)益气补中,清泄解郁。
(3)劳痢:症见痢下红白,久不愈,午后潮热,全身无力,手足发热,饮食无味,畏寒气短,神疲乏力,腰膝酸软,苔枯,皮暗,目暗,舌苔黄或淡,脉弱或大而弱。
宜治脾胃,敛精祛湿,四君子汤加山药、莲子肉、陈皮。
党参10克,炒白术9克,茯苓9克,山药9克,莲子肉9克,陈皮9克,炙甘草6克。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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