其实我们对肩周炎并不陌生，所以都知道肩周炎是由于肩关节的解剖和功能特点，关节内外也经常出现一些其他性质不同的肩痛，需要与肩周炎相鉴别，避免误治、误治，造成不良后果。再来看看肩周炎，肩周炎经常和那些疾病混淆。

临床常见的肩痛疾病有:颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤、风湿类风湿性关节炎、单纯性冈上肌腱损伤、肩袖撕裂、肱二头肌肌腱炎、腱鞘炎等。所有这些疾病都可以表现为肩痛和肩关节活动受限。但由于疾病性质不同，病变部位不同，有不同的伴随疾病进行鉴别。根据疼痛、功能活动受限和辅助检查的不同特点，不难作出鉴别诊断。

一、肩周炎和肩结核的鉴别:

肩关节结核分为滑膜结核和骨结核，单纯滑膜结核非常少见。右肩关节结核比左肩关节结核更常见。I型骨关节结核可分为细菌型和干燥型两种。根据疾病类型不同，症状也不同。病程进展缓慢，逐渐出现症状。疼痛和功能障碍是第一症状。三角肌下方常出现疼痛，外展、外旋时非常疼痛。三角肌肿胀最明显。窦的形成是晚期表现，常穿刺于关节囊最薄弱的部位，即腋窝附近或三角肌前缘容易穿刺。骨萎缩是肩关节结核，尤其是滑膜结核的最初X线征象，可持续较长时间。肩关节结核是全关节结核中最常见的。单纯性骨结核很少引起关节运动障碍或仅轻微受限。

肩周炎又称肩周炎，多发生在50岁以后。其主要临床特征是肩臂疼痛和活动受限。是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带、囊等软组织的慢性无菌性炎症。x线表现主要有:肩关节骨质疏松，大结节或肩峰对侧部分囊性变、增生、硬化，周围软组织钙化。早期肩关节结核和肩周炎在临床表现或X线表现上没有特征，容易混淆。

二、肩周炎和肩部肿瘤的鉴别:

当肩部周围的肿瘤生长到一定阶段，就会引起肩痛或肩臂功能障碍。与肩周炎不同的是，患部肩部疼痛逐渐加重，疼痛部位因肿瘤生长而逐渐增大。良性肿瘤形态规则，质软，流动性好。大多数恶性肿瘤形状不规则，坚硬固定。由于肿瘤的压迫，功能可能受限，部分患者可伴有肩、臂、手指麻木。x线表现随肿瘤的性质、生长部位和病程而异。一般软组织肿瘤在X线片上不显示或仅显示轮廓。如果肿瘤侵蚀骨组织，X线片可显示不同程度的骨质破坏，甚至病理性骨折。

这是一些最容易与肩周炎混淆的疾病。要根据自身情况及时去医院治疗。到医院后，让医生给我们诊断，不要误事耽误病情。