平躺时，可以考虑以下几种情况:

1.心脏问题:可以考虑心肌缺血、冠心病、心肌梗死等心脏疾病。如心肌缺血导致心输出量减少，动脉供血不足，肺循环和体循环淤血，易出现胸闷、心悸、乏力、呼吸困难等症状。

2.肺部疾病:气管、支气管炎症水肿，气道狭窄或梗阻，气胸，大量胸腔积液，会导致呼吸困难，胸闷。

3.神经系统问题:患者颈椎和胸椎有严重病变。一旦仰卧睡觉，会因体位的改变而影响神经系统，出现胸闷气短等症状。

4.精神紧张引起的植物神经功能紊乱和焦虑障碍也会引起胸闷气短。