很多人平时不太注意自己的口腔问题。当他们发现牙齿有一个大洞，终于有时间去看牙医时，却被告知无法一次性完成治疗，需要复诊。真的很烦。那么，为什么补牙不能一次完成呢？

在一般患者眼里，牙齿有个洞，医生把材料填进去，都叫“补牙”。其实蛀牙的严重程度不一样，治疗方法也不一样。不仅仅是大多数人理解的“补牙”。

从牙齿的组织结构来看，牙齿从外到内由牙釉质、牙本质和牙髓组成。牙釉质，俗称珐琅质，是牙齿的最上层，是半透明的白色硬组织。牙本质是牙齿的主体，位于牙釉质内层，颜色偏黄。牙本质暴露时，能感受到外界冷、热、酸、甜的刺激，产生疼痛。里面有一个空腔，里面充满了由血管、神经和淋巴组成的牙髓组织。所以牙齿并不是“实心”的，而是内部有空洞，空洞内有神经血管等组织。我们把这个洞叫做“髓腔”。

当蛀牙的病变仅到达釉质层或牙本质层时，称为“龋齿”。一般可以一次性修复。有时候太深了，就需要一次两次的“安抚治疗”。这就是一般意义上的“补牙”。

如果蛀牙得不到及时的治疗，牙髓会参与病变向下发展，导致牙髓炎。随着牙髓炎的进一步发展，当病变深入到牙根及牙根周围组织时，就会发生根尖周炎。如果患牙已经发展为牙髓炎、根尖周炎，第一次就诊需要进行牙髓失活或去髓，俗称“神经杀”或“神经抽”；再次就诊时，需要通过机械手段扩大根管，彻底清除牙髓和感染的牙本质。由于通向牙根尖的管腔很小，即使进行机械处理和药物冲洗，也不容易一次性完全杀灭细菌。每次需要一周左右的时间封闭根管进行彻底消毒。对于炎症严重者，需要多次封药，直到症状完全控制后，才能进行最后的“补牙”。

所以，并不是所有的“补牙”都能一次完成。牙髓炎或根尖周炎患者往往需要多次就诊，需要患者积极配合，按时就诊，尽早结束治疗。