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谢洋春
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知识库 亚急性联合变性会导致脱髓鞘病变吗
亚急性联合变性会导致脱髓鞘病变吗
发布时间：2023-01-21
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皮下变性会导致脱髓鞘。关节退行性变是由脊髓脱髓鞘引起的神经系统症状。由于维生素B12代谢紊乱，患者脊髓出现脱髓鞘改变，出现深部感觉障碍、双下肢瘫痪、排便障碍、痴呆等症状。主要治疗方法是补充大剂量的维生素B12，改变患者神经系统受损的症状。急性关节下变性需要早诊断早治疗，经过早期积极治疗，大部分患者症状可以得到改善。如果延误了治疗时间，患者会留下一些后遗症，比如瘫痪、痴呆等。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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脊髓亚急性联合变性鉴别
该病需与以下疾病相鉴别:1。脊髓炎脱髓鞘病变。这些疾病主要包括多发性硬化、视神经脊髓炎、干燥综合征等。这些疾病均可引起脊髓损伤，表现为双下肢痉挛性瘫痪，即双下肢瘫痪、深部感觉障碍和感觉性共济失调。脊髓核磁检查有时无明显病变，干燥综合征也可合并周围神经病变。但这些疾病的脊髓损伤一般为急性或复发缓解型，常出现血清免疫学指标异常，无巨幼细胞性贫血和血清维生素B12水平下降。2.脊髓压迫:一般为慢性进行性病程。病灶往往从脊髓的一侧开始。早期出现四肢多次放射痛和感觉障碍，逐渐出现截瘫或四肢瘫。病灶平面以下对侧肢体的疼痛和温度感觉会减弱甚至消失。会出现排便障碍和相应节段的肌肉萎缩。腰椎穿刺可见椎管梗阻和脑脊液蛋白增多，脊髓造影或MRI可发现病变。3.运动神经元病:原发性侧索硬化可导致双下肢慢性进行性瘫痪，但这类疾病无感觉障碍，可与脊髓亚急性联合变性相鉴别。
施爱群
发布时间：2022-12-31