吴春波
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肺结核引起的胸腔积液不吸收怎么办
发布时间:2023-01-23
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当因肺结核导致胸腔积液未被吸收时,通常需要尽可能进行胸腔穿刺引流,以避免相应的并发症和后遗症。同时对胸腔积液进行检查,确定胸腔积液的性质,是否存在继发性细菌混合感染。此时,患者仍然需要联合和适当的口服抗结核药物。对于部分结核性胸腔积液患者,在口服抗结核药物的同时,可口服适量的短期糖皮质激素,促进胸腔积液的吸收,减少胸膜粘连和肥厚的形成。如果继发于细菌混合感染的胸腔积液,加用相应的抗生素进行抗炎治疗。但也要注意,部分结核性胸腔积液可形成包裹性胸腔积液,甚至蜂窝肺。此时,在抗结核治疗后,需要进行胸腔镜手术,彻底清除胸腔积液和胸膜粘连带。
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