张宇
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如何诊断主肺动脉间隔缺损
发布时间:2023-01-22
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如何诊断主动脉-肺动脉间隔缺损
1.症状:类似于动脉导管未闭,但血液从升主动脉通过缺损流向肺动脉干。所以症状出现的早而且严重。有心悸、气短、疲乏无力,后期可出现发绀。2.体格检查:胸骨左缘第3肋间可闻收缩期杂音,少数患者可有持续性杂音,同部位可感收缩期震颤,肺动脉第二音亢进或分裂。水脉冲,高脉冲压力。3.心电图:左心室肥厚或双心室肥厚。如果有右向左分流,就可能出现右心室肥大。4.x线检查:双肺血多,心脏明显增大,主动脉结不大,肺动脉段突出,肺门阴影增宽。5.超声心动图:主动脉-肺动脉壁扫描回声中断。6.右心导管和心血管造影:可显示肺动脉压和氧含量增加。如果导管直接从肺动脉进入升主动脉和主动脉弓,就可以做出明确的诊断。主动脉逆行血管造影可以显示缺损的大小和位置及其与周围组织的解剖关系。
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