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刘爱华
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知识库 骨质疏松的临床表现
骨质疏松的临床表现
发布时间:2023-01-27
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骨质疏松症一般是只有老年人才有的疾病。这是一种雌激素缺乏的情况。由于衰老,骨质疏松引起骨骼病变,老年人钙代谢失衡,出现高密度骨质疏松。那么骨质疏松的临床表现有哪些呢?

临床表现

1.疼痛

原发性骨质疏松症最常见的症状是腰痛,占疼痛患者的70% ~ 80%。疼痛沿脊柱向两侧蔓延,平躺或坐起时减轻,直立或长时间站立时加重,白天轻度,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、活动肌肉、咳嗽、排便困难时加重。一般来说,当骨量丢失超过12%时,就会出现骨痛。老年骨质疏松时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体受压变形,脊柱向前弯曲。为了矫正脊柱的屈曲,腰肌加倍收缩,引起肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。近期胸腰椎压缩性骨折也可引起急性疼痛,相应的脊柱棘突可有强烈压痛和叩诊痛,2 ~ 3周后可逐渐缓解,部分患者可出现慢性腰痛。若压迫相应的脊神经,可引起四肢放射性疼痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、类似心绞痛的胸骨后疼痛、类似急腹症的上腹痛。如果脊髓和马尾受压,膀胱和直肠功能会受到影响。

2.身长缩短和驼背

痛苦之后出现。椎体前部几乎由松质骨构成,这部分是身体的支撑,负重量较重,尤其是第11、12胸椎和第3腰椎,负荷较大,容易压缩变形,使椎体前倾,背部弯曲加剧,形成驼背。随着年龄的增长,骨质疏松更加严重,驼背的曲度增大,导致膝关节明显挛缩。每个人有24个椎体,正常人每个椎体的高度在2cm左右。老年人骨质疏松时,椎体受压,每个椎体缩短2mm左右,平均长度缩短3 ~ 6 cm。

3.破裂

这是退化性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

4.呼吸功能下降

胸腰椎压缩性骨折、后凸畸形和胸部畸形可使肺活量和最大通气量明显降低,患者常出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

5.骨密度测量。

随着人的年龄慢慢增长,骨折、骨碰撞的情况也多了起来。骨质疏松症也会导致骨折。人们衰老的身体在扭动,用力过度。在日常活动中,受外力影响,导致骨质疏松引起骨折。


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