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侯杰
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知识库 原发性胆汁性肝硬化的症状有哪些
原发性胆汁性肝硬化的症状有哪些
发布时间:2023-01-16
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原发性胆汁性肝硬化有哪些症状?

原发性胆汁性肝硬化多发生于女性,发病年龄多为50岁。初诊时,30%至40%的患者没有明显症状。主要是在常规检查中发现血清碱性磷酸酶升高等生化指标异常,然后检测血清抗线粒体抗体或肝活检确诊。这种疾病最常见的症状是疲劳和瘙痒。

乏力不是特异性的,瘙痒是该病相对特异性的症状,有昼夜规律,通常在夜间更为剧烈,可严重影响患者的生活质量。

瘙痒可发生在疾病早期或疾病的任何阶段,有时随着疾病的发展而减轻。

部分患者可出现右上腹不适等腹痛症状。早期患者无黄疸,但后期大多会有黄疸。同时,疾病晚期还可能出现肝硬化、门静脉高压等一系列并发症,如腹水、食管胃静脉曲张出血、肝性脑病等。


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原发性胆汁性肝硬化的症状
第一就是肝功能的化验,第二就是自身抗体的阳性,第三个就是肝穿刺,肝脏的病理表现表现为中小胆管的缺失或者是梗阻,或者是炎症损伤,这种表现为主。原发性胆汁性肝硬化诊断,它主要依据以下几个方面:第一就是肝功能的化验。由于它是以中小胆管损伤为主,所以它肝功能指标当中主要是以胆管酶升高为主,主要表现为碱性磷酸酶和伽马谷氨酰转肽酶升高为主。第二就是自身抗体的阳性,常见的自身抗体阳性主要是指线粒体抗体阳性,特别是Ⅱ型的线粒体抗体阳性,特别有特异性。如果这个抗体阴性,我们在其他的抗体,比如说GP210、SP100,这两种抗体如果阳性,对诊断这种疾病也是非常有意义的。第三个就是肝穿刺,肝脏的病理表现表现为中小胆管的缺失或者是梗阻,或者是炎症损伤,这种表现为主。在诊断标准当中,如果有线粒体抗体阳性,同时加上胆管酶升高就可以诊断了。如果线粒体抗体阴性,必须得结合肝穿刺一个典型的表现,才能诊断这种疾病。
王东
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