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王东
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知识库 肾病综合征为什么会有高脂血症
肾病综合征为什么会有高脂血症
发布时间：2023-01-29
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肾病综合征有四个特点:严重水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。目前，高脂血症的发病机制尚不清楚。

肝脏在加速合成丢失的白蛋白的同时，也会产生脂蛋白，储存在体内，会表现为高血脂。而抗凝因子的丧失和水肿导致血管内水分减少，血液浓度升高与高脂血症相结合。患者更容易发生肺栓塞、全身性栓塞或动脉栓塞。

高脂血症是肝脏对低蛋白血症的反应，并且是血栓形成的重要危险因素。因此，当出现大量蛋白尿时，通常使用抗凝剂来预防血栓形成。


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血脂主要包括胆固醇、甘油三酯和磷脂。血脂在血浆中与蛋白质结合，以脂蛋白的形式存在和转运。脂蛋白有五类，即乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(LVDL)、低密度脂蛋白(LDL)、中密度脂蛋白(1DL)、高密度脂蛋白(HDL。)。肾病综合征时发生高脂血症的机理尚不十分清楚，目前认为肾病综合征时，低蛋白血症所致的胶体渗透压降低及(或)尿内丢失一种调节因子而引起肝脏对胆固醇、甘油三酯及脂蛋白的合成增加。再者，肾病综合征时脂蛋白脂酶活性降低，致使脂类清除障碍。同时，在实验性肾病综合征发现溶血脂酰基转移酶活性增加，此酶可催化溶血卵磷脂乙酰化为卵磷脂，使血中磷脂升高。如此导致了肾病综合征的高脂血症。
张妮
发布时间：2024-03-20