支气管哮喘和心源性哮喘的主要区别如下:

第一，发病机制不同。支气管哮喘是一种慢性气道疾病，心源性哮喘的本质是心功能不全。

第二，临床表现不同。支气管哮喘可能首先发生在儿童或青少年，或成人。患者通常表现为阵发性咳嗽、胸闷、喘息和呼吸困难。而心源性哮喘反复发作的特点往往并不显著。

第三，治疗原则不同。支气管哮喘通常需要解痉、平喘治疗，而心源性哮喘患者只需要利尿剂、扩血管药、强心剂等相关治疗。

此外，需要注意的是，支气管哮喘在大多数情况下可以通过规范治疗得到很好的控制。但是，即使对心源性哮喘患者进行规范化治疗，病情会有所缓解，但患者在活动后往往会出现胸闷现象，可能会对患者的日常生活产生影响，甚至会影响患者的生活。