颅骨骨折是由钝器撞击造成的头部部分和完全骨折。对于没有颅骨结构改变的轻度骨折，一般不需要特殊治疗。但如果出现颅骨结构改变，中枢神经系统受到挤压，就要防止出现水肿、血肿、神经功能损害等严重并发症。颅骨骨折最严重的三种症状如下。

第一，血肿。颅骨骨折有很多种。开放性颅骨骨折和凹陷性颅骨骨折会出现明显的直接征象。除此之外，其他闭合性骨折可能只有间接征象，肉眼和触诊无法发现，需要X线片确诊。部分患者可出现头皮肿胀、压痛和骨折端自觉疼痛，并伴有头皮挫伤和血肿。

第二，颅骨深部骨折。颞骨线性骨折伴颞下淤血的患者，会出现明显的肿胀，颞肌张力增高，压痛。儿童易发生外伤性颅骨骨折，早期可见颅缝方向的条状头皮血肿。如果骨膜下血肿发展迅速，提示可能有颅骨深部骨折，凹陷性骨折多在前额和顶部。

第三，硬脑膜脑裂伤。凹陷性骨折触诊可摸到明显的骨陷，也可伴有漂浮的骨碎片和明显的摩擦音。单纯头皮血肿触摸也能感觉到明显的骨质下陷。要注意区分，可以拍颅骨切线位片进一步诊断鉴别。通常深度小于1cm的颅骨凹陷不会引起硬脑膜裂伤，但如果骨碎片凹陷达到2cm，就要警惕硬脑膜裂伤的可能。

头部颅骨骨折的严重程度主要看是否可能通过挤压和威胁出血来改变脑内的神经中枢。在颅骨骨折的常见症状中，血肿水肿、颅骨深部骨折和硬脑膜裂伤是最严重的三种。继发性出血和水肿可能引起中枢神经系统的占位性改变，导致中枢神经系统的严重功能损伤，从而导致死亡和残疾。